Структура белка, кодируемого геном CYP2C19. Иллюстрация с сайта wikimedia.org
Канадские врачи первыми в мире применили генетический анализ для подбора необходимых пациентам препаратов непосредственно во время лечения. Как сообщает HealthDay, эффективность методики оценила группа специалистов под руководством Дерека Соу (Derek So) из Университета Оттавы. Отчет об их работе опубликован в журнале The Lancet.
Для участия в исследовании были отобраны две сотни пациентов. Всем участникам была выполнена чрескожная пластика коронарных артерий по поводу стабильной стенокардии или острого коронарного синдрома. Половине добровольцев была назначена стандартная послеоперационная терапия - 75 миллиграммов клопидогрела ежедневно.
Оставшиеся пациенты прошли экспресс-анализ на выявление различных вариантов гена CYP2C19. В одной из разновидностей (CYP2C19*2) ген не выполняет свою функцию, для носителей такого варианта клопидогрел неэффективен.
По результатам генетического скрининга, CYP2C19*2 был выявлен у 23 участников. В связи с этим им был назначен другой препарат для профилактики образования тромбов (прасугрел). Показатели активности тромбоцитов у прошедших скрининг были в пределах нормы. После этого генетическое исследование было проведено в контрольной группе добровольцев. CYP2C19*2 удалось обнаружить также у 23 пациентов. При этом у семерых из них была зафикисирована повышенная активность тромбоцитов.
Соу отметил, что благодаря генетическому анализу кардиологи смогли определить эффективную тактику лечения пациентов. При этом он добавил, что для внедрения данной методики в клиническую практику необходимо провести расширенные исследования
